眼底水肿指视网膜内液体积聚，多由糖尿病视网膜病变、高血压、静脉阻塞等血管性疾病或炎症引起，患者常出现视力下降或视物变形，治疗需针对具体病因，常用手段包括药物注射、激光光凝及手术等，早期发现并规范治疗对改善预后、保护视力具有重要意义。
眼底水肿，医学上通常指的是视网膜水肿或黄斑水肿，是眼科检查中常见的一种体征，它并非一种独立的疾病，而是多种眼部或全身性疾病在眼部的表现，当眼底出现水肿时，往往意味着视网膜的血管屏障功能受损,导致液体渗漏到视网膜组织间隙中。
由于眼底视网膜是我们感光成像的关键部位，一旦发生水肿，患者的视力通常会受到影响，出现视物模糊、视物变形（看直线变弯）或视野中心有暗点等症状，要想有效治疗眼底水肿，关键在于找准“病根”,以下是导致眼底水肿的几大常见原因：
糖尿病视网膜病变 这是导致眼底水肿最常见的原因之一，长期的高血糖会损伤视网膜内的微血管，使血管壁变得脆弱，通透性增加，血液中的液体和脂质成分便容易从血管中渗漏出来，积聚在视网膜组织内，形成水肿，特别是糖尿病黄斑水肿,是糖尿病患者视力下降的主要原因。
视网膜静脉阻塞 视网膜静脉阻塞被称为“眼中风”，多见于高血压、动脉硬化或高血脂的中老年人，当视网膜静脉被血栓堵塞时，血液回流受阻，导致静脉内压力升高，这种高压会迫使血液中的液体渗漏到周围的组织中,引发广泛的眼底水肿。
高血压性视网膜病变 长期未控制的高血压会引起视网膜动脉的硬化和痉挛，随着病情进展，血管壁的通透性发生改变，严重的血压波动甚至会导致血管内皮受损,从而引发视网膜水肿和出血。
葡萄膜炎 葡萄膜是眼球壁的中层，当它发生炎症（即葡萄膜炎）时，炎症因子会破坏血-视网膜屏障，这种炎症反应会导致血管扩张和渗出增加，液体进入视网膜引发水肿，炎症后的粘连也可能导致房水循环障碍,间接引起眼压升高和眼底改变。
年龄相关性黄斑变性（湿性） 湿性年龄相关性黄斑变性通常与视网膜下异常生长的新生血管有关，这些新生血管结构不良，非常容易渗漏和出血，液体渗漏到视网膜下或视网膜内，便会引起黄斑区的水肿,严重影响中心视力。
眼内手术或外伤 部分患者在接受白内障、青光眼等内眼手术后，可能会出现一过性的炎症反应或切口渗漏，导致黄斑囊样水肿，眼球受到直接的外力撞击，也可能导致视网膜震荡或血管破裂,进而引发水肿。
药物因素 某些药物的使用也可能诱发眼底水肿，部分患者在长期使用局部或全身性糖皮质激素（激素）后，可能会出现激素性黄斑水肿,某些靶向药物也可能存在眼部副作用。
其他原因 除了上述原因外，一些全身性疾病如肾功能不全、妊娠高血压综合征，以及眼内的肿瘤压迫等,都可能导致眼底出现不同程度的水肿。
眼底水肿是视力受损的“隐形杀手”，其背后隐藏的原因复杂多样，从常见的糖尿病、高血压到眼部的炎症和血管阻塞,任何导致视网膜屏障受损的因素都可能成为诱因。
一旦出现视力下降、视物变形等症状，务必及时进行详细的眼底检查，明确病因，只有针对原发病因进行科学治疗（如控制血糖、抗VEGF治疗、激光治疗或抗炎治疗等），才能有效消除水肿,保护宝贵的视力。
