在中医方剂学中，方歌是历代医家为了方便记忆方剂组成、功效及主治而编写的歌诀，对于学习中医和从事临床工作的人来说，熟记方歌是掌握经典名方的捷径，今天我们要探讨的，是治疗妇科痰湿不孕及月经不调的名方——苍附导痰丸,并详细解读其方歌。
苍附导痰丸简介
苍附导痰丸出自《叶天士女科》，是在经典名方“二陈汤”的基础上加味而成，其主要功效为燥湿化痰、理气调经，在临床上，它常用于治疗女性形体肥胖、月经不调、甚至因痰湿阻滞导致的闭经、不孕等症状，中医认为“肥人多痰湿”，痰湿阻滞胞宫，气血运行不畅,就会引发上述妇科疾病。
苍附导痰丸方歌
为了方便记忆，历代医传中流传着关于苍附导痰丸的方歌，虽然版本可能略有出入,但最为经典且流传较广的方歌如下：
苍附导痰陈茯苓， 枳壳香附甘草行。 南星神曲姜汁入， 痰湿经闭此方灵。
方歌详解与方义分析
让我们逐句拆解这首方歌,以便更好地理解其药物组成和配伍奥义。
苍附导痰陈茯苓
- 对应药物：苍术、香附、陈皮、茯苓。
- 解析：这一句点出了方名中的两味主药“苍术”和“香附”，苍术燥湿健脾，香附理气解郁，被称为“气病之总司”，配合二陈汤中的核心药物陈皮（理气燥湿、化痰）和茯苓（健脾渗湿、宁心），四药合用，构成了燥湿化痰、理气健脾的基础架构。
枳壳香附甘草行
- 对应药物：枳壳、香附（前句已提及，此处强调行气之功）、甘草。
- 解析：枳壳行气宽中，帮助疏通气机，气顺则痰消，甘草在此处起到调和诸药的作用，这一句强调了方剂中“行气”的重要性，因为治痰先治气,气顺则痰自除。
南星神曲姜汁入
- 对应药物：胆南星（或天南星）、神曲、生姜汁。
- 解析：南星（通常用胆南星以减燥性增清热化痰之功，或制南星）是燥湿化痰的重剂，善于治顽痰；神曲健脾和胃，消食化积；姜汁则能温散水气，助化痰之力，且能解南星之毒,这一句补充了方中针对顽固痰湿和脾胃运化的药物。
痰湿经闭此方灵
- 对应功效与主治：痰湿所致的经闭、月经不调。
- 解析：最后一句点明了该方的核心主治，当女性因痰湿内盛，阻滞冲任胞宫，导致月经量少、延后甚至闭经，或伴有白带量多、形体肥胖时,使用此方非常灵验。
苍附导痰丸是中医妇科治疗痰湿型疾病的代表方剂，通过熟记“苍附导痰陈茯苓，枳壳香附甘草行，南星神曲姜汁入，痰湿经闭此方灵”这首方歌，我们不仅记住了苍术、香附、陈皮、茯苓、枳壳、南星、神曲、甘草、生姜等药物组成，更深刻理解了其“燥湿化痰，理气调经”的治疗法则。
对于现代女性而言，若因饮食肥甘厚味、缺乏运动导致体型偏胖且伴有月经紊乱，在中医师的辨证指导下,苍附导痰丸往往能起到意想不到的调理效果。
